Fogászat - fogorvosi rendelő Debrecen és Hajdúnánás
Dr Horai Zsolt fogorvos

Miért lett olyan népszerű a cirkónium a fogászatban?

A cirkónium-dioxid (cirkon) valóban nagy áttörést hozott a fogorvosi szakmában. A jelenleg ismert legmodernebb és legjobb minőségú fogászati anyag. Hogy miért csak az utóbbi években kezdett igazán elterjedni a fogászatban, annak kézenfekvő oka van. Ugyanis a cirkónium-oxid fogpótlások (koronák, cirkónium vázas hidak) elkészítése nagyon speciális, úgynevezett CAD/CAM rendszert igényel, így a hagyományos fogtechnikai laboratóriumok önmagukban nem alkalmasak annak elkészítésére.
A cirkónium-dioxid koronák számtalan előnnyel rendelkeznek a fémvázas kerámia fogpótlással szemben. Esztétikai szempontból sokkal szebb, természetesebb hatást keltenek, mivel a fémvázas koronák széleinél - ahol nincs mögöttük a fém - mindig megfigyelhető egy kontúr változás, illetve az íny közelében is egy szürke szegély látható. Ezzel szemben a cirkónium-dioxid alapú koronák pont olyanok, mint a leggyönyörűbb természetes fog, fénytörésük teljesen megegyezik azzal. További nagy előnye, hogy fémallergia esetén is teljes biztonságot nyújt. Sajnos napjainkban egyre nagyobb mértékben növekszik az allergiás megbetegedések száma, így a fogászatban is egyre több problémát okoz. Gyakori panasz a szájégés, nyelvbizsergés, szájszárazság, fekélyek keletkezése, az ínygyulladás, fogínyvérzés, melyek hátterében nem ritkán az allergia áll. A hagyományos fémvázas kerámia fogpótlásoknál alkalmazott nikkel, króm, kobalt egyre gyakrabban váltanak ki allergiás reakciókat, de még a titán ötvözetből készült váz esetén is előfordul túlérzékenység. Mivel a cirkónium-dioxid vázas fogpoótlások semmilyen fémet nem tartalmaznak, így allergia szempontjából teljesen megbízhatók, biokompatibilitása az aranyét is felülmúlja. Mindezen túl nagyon erős és tartós megoldást kínál, mivel a cirkónium-dioxid vázas koronák hajlítószilárdsága hat-tízszerese a hagyományos porcelán koronáénak.

Mi az a fogbeültetés illetve implantátum?

Az implantátumokat a hiányzó fogak pótlására használják. A fogpótlás implantátummal történő megoldását fogbeültetésnek nevezik. A lényege, hogy az állcsontba először egy furatot készítenek, majd ebbe a furatba egy fém implantátumot helyeznek. Az implantátum kiálló részéhez már hagyományos módon rögzíthető a korona. Előnye, hogy nem kell a szomszédos egészséges fogakat lecsiszolni, illetve ha nincsenek természetes fogak, akkor is alkalmazhatók. A hagyományos implantátumok egy fogászati műtét keretében kerülnek beépítésre, és csak hetek-hónapok után használhatók. Ezzel szemben, az általunk alkalmazott korszerű eljárásnak köszönhetően az implantátumok műtét nélkül, gyorsan, fájdalommentesen helyezhetők be, és gyakorlatilag azonnal terhelhetők. A biztonság kedvéért az első hetekben azért érdemes kerülni a frissen beültetett implantátumok fokozott terhelését.

A mini implantátumok (mini implant) valamivel kisebb méretűek a normál implantátumoktól, és emiatt kisebb mértékben terhelhetők, viszont kiválóan használhatók pl. kivehető fogsorok rögzítésére.

A levett hidak ideiglenesen visszarakhatók?

Általában a hidak levétele úgy történik, hogy a porcelán borítást és a fémvázat is átvágják, majd lefeszítik a csonkról. Ebben az esetben sajnos nem tehető viszza a híd még ideiglenes jelleggel sem. Rendelőnkben azonban rendelkezünk egy olyan speciális - a fogászati fúrógépre csatlakoztatható, magas rezgésszámú speciális műszerrel, melynek segítségével szétvágás nélkül, tehát egyben levehető a híd. Ennek köszönhetően a kezelés idejére visszatehető, így egyetlen napra sem kell a betegnek "fog nélkül" elhagynia a rendelőt.

Mi a fogkő, és milyen problémát okoz, ha nem távolítják el?

A fogkő a fogakon lévő lepedékből alakul ki. A nyál ásványi anyag tartalma a lepedékkel keveredve elmeszesedik, fogkövet képez. A kialakult fogkő a fogmosás útján már nem távolítható el, ehhez speciális fogorvosi készülékre van szükség. A helyes fogmosással nagy mértében csökkenthető a fogkőképződés, viszont teljesen megakadályozni így sem lehet, mert bizonyos részekhez nem fér hozzá a fogkefe. A fogkőben rengeteg baktérium telepszik meg, és ezek a baktériumok fogínyvérzést, fogágy-gyulladást okoznak, aminek további következménye az egyébként egészséges fogak meglazulása és elvesztése lehet. Gyakran a kellemetlen szájszag is figyelmeztető jele a jelentős mértékű fogkőképződésnek, de mind e mellett a fogak sárgulásában, elszíneződésében is nagy szerepet játszik.
A fenti problémák elkerülése érdekében - még a legtökéletesebb otthoni szájápolás mellett is - évente két alkalommal szükséges a fogkövet fogorvossal eltávolíttatni. Rendelőnkben a legkorszerűbb ultrahangos készülékkel - fájdalommentesen - végezzük el a fogkő eltávolítását.

Mi okozza a fogszuvasodást, és hogy előzhető meg?

A fogszuvasodás (caries) a fogak felszínétől kiinduló idült folyamat, ami a fogállomány végleges roncsolódásával jár. Bizonyos ételek elfogyasztása után a fogakon beindul az úgynevezett plakk-képződés. A plakk - amely a fogak felszínéhez tapad - nem más, mint a fogak felszínén összegyűlő baktériumok összessége. A plakk a fogak felszínén biokémiai folyamatot indít el, aminek eredménye képpen savas közeg (ph 5,2-5,7 alatti érték) keletkezik, s a fogzománcból ásványi anyagok oldódnak ki. A fogszuvasodás kezdetben még visszafordítható folyamat, de ha nem kezelik időben, akkor előbb-utóbb eléri a dentint, majd végül következik a fogbél.
A fogszuvasodás megelőzésében nagy szerepe van a fluoridoknak. A fluor növeli a fogzománc savakkal szembeni ellenállóképességét, és gátolja a baktériumok anyagcseréjét. Használjon fluoridtartalmú fogkrémet, fluoridddal dúsított konyhasót. Kerülni kell a cukor fogyasztását, így megakadályozható, hogy a plakk ph értéke a kritikus ph 5.2-5.7 alá süllyedjen. A legfontosabb szerepe azonban a plakk eltávolításának, a helyes és rendszeres fogmosásnak, valamint a félévenként történő fogászati ellenőrzésnek van.

Miért fáj a fog?

A fogfájás általában akkor lép fel, amikor már olyan mértékű a szuvasodás, hogy az elérte a fogbélben található ideget. Ilyenkor már egyszerű fogtöméssel nem oldható meg a probléma, a fogat vagy gyökérkezelni kell, vagy ha már erre sincs mód, akkor el kell távolítani. Ezért mindenképpen ajánlatos évente legalább két alkalommal felkeresni a fogorvost, hogy a kezdődő szuvasodás idejében megfékezhető legyen.

Milyen lehetőségek vannak a fogak tartós fehérítésére?

Ha a kereskedelmi hirdetések alpján kellene válaszolni, akkor azt mondhatnánk, hogy rengeteg termék található a piacon, ami a fog fehérítésére szolgál. Azonban azt tudni kell, hogy ezen termékek döntő többsége teljesen alkalmatlan a fogak tartós fehérítésére, és emellett komoly mértékben károsíthatják a fogzománcot.

A fogfehérítés leggyorsabb, leghatásosabb és legbiztonságosabb módja a rendelői fogfehérítés. Itt egy speciális gélt kenünk a páciens fogaira, és egy védőréteget helyezünk a fogínyre. Ezek után egy erre a célra kifejlesztett plazma lámpával világítjuk meg a fogakat. Ez jelenleg a legkorszerűbb fogfehérítési módszer a világon. Segítségével a beteg egyből fehér fogakkal távozik a rendelőből. Természetesen a kezelés teljesen fájdalommentes.

Létezik egy másik - hasonlóan hatásos és biztonságos mód is, az úgynevezett otthoni éjszakai fogfehérítés. Ennél a fog lenyomata alapján egy speciális sínt készítünk a beteg számára, amelybe otthon belehelyezi a fehérítő gélt, és éjszakára felhelyezi azt a fogakra. Ez a módszer olcsóbb, de lassabban fejti ki hatását (kb. 2 hét) és kissé kényelmetlen.

Bármely módszert is alkalmazzuk, nagyon fontos, hogy a fogfehérítés előtt egy alapos fogkőeltávolítás és polírozás történjen, mert enélkül minden fogfehérítési módszer hatástalan marad.